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【健康科普】新生儿红臀的处理
新生儿红臀多发生在兜尿布的部位，这些部位因长时间接触潮湿的尿布，局部皮肤会起小的红色丘疹或发红、肿胀、脱皮、流水。所以，医学上将红臀称为“尿布皮疹”。
家长在护理新生儿红臀时，要格外注意尿布问题：
1、尿布要选用特别细软、吸收性强的纯棉布，切忌用深色粗糙布料做尿布，以免加重红臀。
2、要勤洗勤换尿布，尿湿后立刻更换干净的。换下的尿布再放洗盆里，用肥皂和开水烫洗，并冲洗净肥皂，在太阳下晒干后再用，不要乱扔在地上；在阴雨天，可用熨斗烫干。这样可避免细菌感染。
3、每次大便后，应用温水洗净屁股，并坚持每次都要这样做，洗完擦干后再涂一层茶油或甘油保护皮肤。尿布外面最好不用塑料、橡皮布衬垫，这样利于散湿散热，并减少对皮肤的刺激。已发生红臀的新生儿，切勿用肥皂水洗屁股。若皮肤局部有渗出时可作湿敷，干后可涂含有0.5%新霉素的炉甘石搽剂或0.5新霉素氧化锌糊剂。
小儿肺炎冬季家庭护理要点
1、居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在18~22℃，保持适当湿度，以防干燥空气吸入气管，痰液不容易咳出。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水汽蒸发。
2、注意穿衣盖被均不宜太厚，过热反而会使病儿烦躁而诱
发气喘，加重呼吸困难。安静时可平卧，如有气喘，可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。
3、饮食的选择。呛奶的病儿，可在奶中加婴儿米粉或糕干粉，使奶变稠，病儿吃这样的奶，可减少呛奶。每吃一会儿奶，应将奶头拔出让病儿休息一下再喂，或用小勺慢慢喂入。1岁以上的病儿，应吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。病儿食欲不好，母奶及汤水进的就少，加之发烧和气喘，均增加身体水分 的消耗，所以应当注意勤喂水。
4、高烧时，按医生要求服用退烧药，如体温在38.5℃以上，
每4~6小时服一次，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法，可用温水擦浴降温，或中药清热。
小儿呕吐巧护理
1、饮食宜定时定量，不宜太饱，食物宜新鲜、卫生。不要过食辛辣、熏烤和肥腻的食物。
2、哺乳不宜过急，以防吞进空气。哺乳后可抱正身体轻拍背部，使吸入的空气得以排出。
3、呕吐较轻者，进食易消化的流质食物，宜少量多餐。呕吐较重者，暂时禁食。
4、呕吐时要让患儿侧卧，以防呕吐时食物呛入气管。
5、给小儿服药时药液不要太热，服药宜缓，可采用少量多次服法，必要时可服一口、休息一下，然后再服。
小儿惊厥的护理
惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因引起。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起惊厥的较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，39℃以上的高热最易发生。碰到孩子抽筋，家长往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法，可使你摆脱困境。
1、先把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的地方，如大床上或地板上，使其头偏向一测，同时解开衣领，以使其呼吸道通畅。
2、用拇指掐压患儿的人中穴，同时取一筷子，外面包一层清洁的布或纱布，插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果患儿已咬紧牙关，则不宜强行撬开。
3、取冷湿毛巾敷于额头，5至10分钟换一次，以利迅速散热降温。
4、及时清除患儿口腔内分泌物，防止分泌物堵塞气管引起窒息。
经以上措施处理后，惊厥大多会很快停止。当然上述这些措施都只是权宜之计，经过紧急处理之后，家长应立即把患儿送到医院，作进一步检查、及早查明原因，针对病因进行治疗。
婴幼儿鹅口疮家庭护理要点
母乳喂养者，每次喂奶前后，母亲均应洗手、洗乳头。人工喂养者，对用过的奶嘴、奶瓶，应先用4%的苏打溶液浸泡消毒半小时后清洗，煮沸消毒后备用。
患儿的洗漱用具（脸盆、毛巾、漱杯等）和食具应单独使用，用水煮沸消毒15分钟。 宜给高热量、高维生素、易消化而温凉的流质或半流质，避免摄入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。同时多喂水，以清洁口腔，防止感染。
要注意密切观察病情变化，若有轻度发热、烦躁不安，应去医院；若发现口腔粘膜上有乳凝块样物，向咽部以下蔓延，亦应送医院治疗，以防止发生呼吸困难等严重并发症。
秋冬腹泻的护理
预防婴幼儿腹泻首先应该实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜，营养全面，还含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于预防轮状病毒感染。其次，孩子的衣被用具要勤洗勤换，每次吃东西前都要给孩子洗手。家人外出归来不应伸手就去抱孩子，应先脱去外衣，洗净双手，洁面去尘后才能抱孩子。孩子对玩具常常是连玩带啃的，因此对孩子的玩具也应经常清洗、消毒。
儿童哮喘病的处理
首先，家长要根据气候的变化，及时给小儿增减衣服，夜间盖好被子，防止受凉感冒。 其次，是弄清引起哮喘发作的致敏源，据临床调查，患儿常见的致敏因素有灰尘、花粉、霉菌及尘螨等，有些食物如鱼、虾、蟹等也是重要的致敏源，近年来研究发现，药物也是不可忽视的致敏物质。因此，患儿的家长应密切关注孩子的生活、饮食习惯，寻找引起哮喘的致敏因素，尽量避免与致敏物质接触，这是预防哮喘的有效措施。
第三，要注意加强营养，让患者多吃些富含蛋白质、维生素、微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、豆制品以及新鲜蔬菜、水果等。
第四，在日常生活中，应防止小儿过度疲劳，保证充足的睡眼，加强体育锻炼，增强体质，提高机体对气候变化的适应性和耐受力，减少发病的机会。
第五，该病易反复发作，迁延不愈，给患儿心理上造成不良影响。家长应积极帮助患儿树立战胜疾病的信心，关心体贴，使之情绪稳定，精神愉快，对预防哮喘病大有裨益。
新生儿脓疱疹(化脓性感染)、汗疱疹
1、新生儿皮肤薄嫩，血管丰富，应防止擦伤而引起感染。
2、保持新生儿皮肤清洁卫生，衣服要宽大、质软、不褪色。
3、有化脓性皮肤病的家属不要接触新生儿，以防交叉感染。
4、当外界温度高，新生儿易出汗并有白色汗疹，一般不需
处理。当面部.躯干.四肢发生大疱，内有脓液，形成脓疱疹时，需及时就诊治疗，以防并发症。
新生儿脐炎的处理
1.脐带一般在新生儿出生后3-7天脱落，脐带脱落后脐窝有渗出物时以酒精或碘伏棉签拭涂，保持脐部清洁干燥，避免污染。
2.脐带未脱落前应注意检查包扎脐带的纱布有无渗血，渗出物较多者须重新结扎止血。脐带未脱落时，不能用爽身粉等异物刺激。
3.如果发现脐轮红肿，脐部有脓性分泌物，并有臭味时，应及时去医院就诊。
新生儿黄疸
1.仔细观察黄疸变化。黄疸是从头开始黄，从脚开始退，而眼睛是最早黄，最晚退的，所以可以先从眼睛观察起。可以按压身体任何部位，只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系，是黄色就要注意了。 2.观察宝宝日常生活，觉得宝宝看起来愈来愈黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡，容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。 3.注意宝宝大便的颜色，如果是肝脏胆道发生问题，大便会变白，但不是突然变白，而是愈来愈淡，如果再加上身体突然又黄起来，就必须带给医生看。 4.尽量不要让家里太暗，窗帘不要都拉得太严实。 5.勤喂母乳。如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸，妈妈必须要勤喂宝宝，因为乳汁分泌是正常的生理反应，勤吸才会刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才会愈多，千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸，就用水或糖水补充。宝宝一天尿6次以上，体重持续增加，就表示吃的份量足够。 6.如果黄疸退了又升高就一定要及时去医院检查。
常见的腹泻原因有哪些
1.进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；
2.添加辅食过急或食物品种过多，或食用过多油腻带渣的食物，不能完全消化；
3.喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使消化功能降低；
4.吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染；
5．患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，可以因消化功能紊乱而导致腹泻；
6.环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻。 婴儿腹泻后应
婴幼儿腹泻做好以下几件事
1.不要禁食。吃母乳的婴儿要继续哺喂，吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。要根据婴儿口渴情况，保证喂水。
2.早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝 下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。
3.预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水 便不会发生 。
4.不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害；细菌性痢疾或其他细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。
5.家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动；注意让婴儿多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生，尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。
教您正确使用退热药
1、某些特定的病毒感染如水痘或流感，阿斯匹林可能引发雷氏
症候群，不宜使用。
2、栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。
3、不同的退热药最好不要随意的互相并用，单独使用比较安全。
4、退烧药也不可多服几次或将剂量增加。药会有毒性，任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。
正确的退烧方式有哪些
1、维持家中的空气流通，维持房间温度于25～27℃。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹，使体温慢慢地下降。如果其四肢冰凉又猛打寒颤，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖。
2、如果孩子四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。
3、将孩子身上衣物解开，用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉，使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出，另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。
4、使用退热贴也可以，退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走，不会出现过分冷却的情况。
5、多喝水以助发汗，并防脱水。
6、使用退热药：当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过38.5℃时，可以适度的使用退烧药水或栓剂。
宝宝腹痛怎么办？
腹痛是一种急腹症，父母应慎重对待，但不要过分紧张。首要的问题是先确认引起腹痛的原因，如果是肠痉挛发作引起的腹痛，可直抱宝宝或使其仰卧于父母的膝上，喂给适量温开水；让宝宝在保暖的条件下入睡.醒来即可恢复正常。腹痛剧烈时，可用温暖的手按摩孩子的腹部，腹部放置热水袋也可起到缓解作用。此外，蛔虫引起的腹痛可因腹部轻轻地按摩蛔虫会变得安稳，从而使腹痛缓解或消失。但若腹痛是由于急性炎症、梗阻或肠套叠引起则不能采取按摩和热敷等方法处理。凡腹痛出现以下情况应高度重视，立即送患儿去医院进一步检查治疗：
1.腹痛剧烈但又找不出原因的。
2.儿童腹痛的同时伴有发热的。
3. 婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便的。
4.孩子腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块的
宝宝碰伤了怎么办
家长应为碰伤的儿童做以下工作：
1、儿童受到的碰击不是很严重，患处没有出现肿胀或活动困难等症状，可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。
2、如果伤口出血，要用一块消毒的棉垫压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大，在止血后，用冷开水洗干净患处，用创可贴盖住患处。
3、如果伤口较大，或碰击物可能带有破伤风杆菌，应当马上带儿童去医院对伤口进行处理，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。
4、如果症状较重，患处出现肿胀或活动困难，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时，必须立即将儿童送去医院救治。
宝宝不小心烫伤了怎么办？
家长应为烫伤的儿童做以下工作：
1、应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。
2、如果起泡，小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干。 为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。
3、由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。
错误处理：
1、用麻油、酱油涂抹伤口。
2、用牙膏涂抹伤口。
3、在没有医生的指导下，涂抹药膏。
宝宝中暑了
儿童中暑时，体温增高可达40℃以上，皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁，精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
家长应为中暑的儿童做以下工作：
1、儿童中暑时，家长可用冷水、冰块擦体，或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋，给儿童进冷饮，争取使体温降至38℃以下。
2、设法降低室温。
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
宝宝误用药物 怎么办？
儿童误服药物可表现为：用药后数秒或数分钟内发生灼热感、胸闷、心慌、面色苍白、口唇发紫、呼吸困难、血压下降，甚至神志昏迷。用药数分钟或数小时内发生固定性红斑（紫红色圆形或椭圆形，中央常有殖），兼有发热。突发生恶心、呕吐、腹痛、
嗜睡等症状。 正确的处理原则是迅速排出、减少吸收、及时解毒、对症治疗。
家长应为误用了药物的儿童做以下工作：
1、一旦发现儿童误用了药物，紧急送医。
2、尽快弄清楚儿童究竟用了什么药，以及用药的时间和剂量。
新生儿鹅口疮，“马牙”保健措施
1.新生儿口腔粘膜柔嫩，在上腭中线两旁及齿龈上常可见到黄白色小点，俗称“马牙”，均无需处理1-2个月后自行消失。
2.口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，称“鹅口疮”，为白色念珠菌生长引起。
3.保持口腔卫生，喂奶前后喂开水清洁口腔，注意奶头。奶瓶等洗洁后煮沸10分钟消毒。
4.不要为小儿揩洗口腔，尤其发现“鹅口疮”时，可用1%龙胆紫溶液涂在患处，不要强行擦去，防止擦伤口腔粘膜；“马牙”切忌挑剔，以免引起感染。
5.体弱病儿，注意增进营养，补充B族维生素。长期应用抗菌素或激素者，最好按医嘱逐渐停用。
蓝光疗法前教育
新生儿黄疸是新生儿时期血清胆红素增高引起的症状，分生理性和病理性两种。血清总胆红素量大于12～15mg/dl，其中结合胆红素小于4mg/dl者，应在检查病因的同时开始光疗。蓝光疗法是一种安全而疗效显著的方法。将患儿放入恒温箱内，再在恒温箱上下放置双面蓝光灯照射，24小时为一疗程。光疗时患儿需戴眼罩、护阴罩，因蓝光直接照射患儿眼部、会阴部，会使患儿视力下降、生殖功能受损。恒温箱加蓝光照射为热光源，患儿相对处于较高温度环境中，易引起体温升高、发热、出汗等反应，在治疗中需要补充液体。同时热光源改变了患儿原来舒适的环境，使其容易烦哭、出汗，或没有按需哺乳等多方面原因导致患儿消耗增加，精神疲乏。只要耐心、细心地护理，按需哺乳，及时补液，以上现象可得缓解或不出现。家属请勿担忧，应消除顾虑，积极配合。
新生儿缺血缺氧性脑病的健康教育
新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围产期新生儿常见的脑部病变，可遗留后遗症，如癫痫、脑性瘫痪、智力低下、视听障碍及行为异常等。一、家属认知干预
早期干预的重要性：生后6个月内尤其是2－3个月时，脑部病变尚未固定，要及时给予充分的药物治疗和持久、规范、有效的功能训练，可使脑组织内原已发生的软化灶好转或消失，机体肌张力趋于正常，伴随症状得以消失。早期应注意患儿的动作、语言、智力的训练，定期到医院进行智能及行为监测，以便发现问题。一定要早期干预，早期治疗，减少后遗症。
二、视觉、听觉、触觉训练
每天用颜色鲜艳的红气球挂在婴儿床头并不断更换位置，每天多次逗引婴儿注意。在适合的室温下，放优美的音乐，洗净双手并温暖双手，涂以婴儿护肤品，对婴儿进行全身按摩，2次/d，每次15～20min，通过按摩对小儿的大脑产生良好刺激，促进大脑发育。
三、喂奶护理
新生儿胃容量小，消化功能差，喂奶应少量多次，温度适宜。病重儿应延迟喂奶，以防窒息，早期以静脉补液为主。若喂奶困难时，可将母乳挤出用鼻饲喂奶，这样既可保证入量，又能减轻对患儿的刺激。喂奶时常需从几滴开始，慢慢增加奶量，喂母乳时常常患儿吸吮1～2口奶后就需要休息一下，因此喂奶时要耐心细致，同时注意观察患儿的面色、呼吸情况，防止呕吐及窒息。
（信息公开——门诊部）
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