脑卒中是影响我国居民健康的重大疾病,具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高及经济负担重等特点。脑卒中发生后,脑组织超过一定时间(数分钟到数小时)即发生坏死,而发病后的4.5小时堪称黄金治疗时间窗。静脉溶栓是目前治疗急性脑卒中的最有效方法,对于急性脑卒中,治疗时间越早疗效越好。
3月突如其来的新冠肺炎疫情打乱了人们的正常生活。我院卒中中心坚持生命至上的服务理念,在做好疫情防控的同时,制定完善脑卒中急救绿色通道等诊疗流程,各相关科室有机衔接,同步进行,确保了患者得到及时有效的治疗。
3月31日上午11时,一位35岁的青年女性患者,因“口角歪斜伴左侧肢体无力20分钟”急诊入院,卒中团队快速评估后,诊断为急性脑卒中。时间就是大脑。立即通知检验科、影像科等部门开通绿色通道,争分夺秒与时间赛跑,护士建立静脉通路、抽血,送血液标本,做心电图,陪同患者行头胸部CT检查。影像科第一时间报告“急性脑梗死”。神经内科溶栓医师经患者家属同意,果断给予阿替普酶静脉溶栓治疗,患者发生了奇迹般的变化,症状消失,完全恢复正常。
当天下午3时,一位72岁的老年女性因“突发失语伴肢体无力1小时”急呼“120”入院。急诊医护人员立即开通绿色通道,完善检查并建立静脉通路,给予静脉溶栓治疗,患者症状也明显好转。
我院作为淄川区卒中防治中心,承担着全区脑血管病防治工作。医院卒中中心结合新冠疫情防控特点,在细节上下功夫。患者到达急诊科后,急诊医生根据病情评估,立即开通急救绿色通道。神经内科医生会诊、实验室检查、心电图检查、脑肺CT检查、核酸检测等同时优先进行,每个环节畅通无阻。住院溶栓中,医师谈话、计算溶栓药物剂量、护理人员安排床位、执行医嘱、配制溶栓药物、进行静脉溶栓,环环相扣,快速高效。在疫情严重的3月份,我院卒中中心急性脑卒中静脉溶栓共20例,DNT平均时间控制在45分钟(国家脑卒中质量控制标准为60分钟以内),居全市前列。为患者争取到了宝贵的时间,最大限度的拯救了大脑,避免因脑卒中致残。
神经内科主任王维宝说:“我院卒中中心以病人为中心,在认真做好疫情防控的同时,争分夺秒全力以赴救治每一名卒中患者,做到疫情防控与卒中急救两不误,为患者赢得了更多的生存康复机会。”
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