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产科医生工作中有希望和喜悦，也有时不时的凶险与紧张。近日，我院产科收治了1例重度子痫前期的孕妇，虽然产前情况很不乐观，但是经过产科医护人员的全力救治，母女平安。 
孕妇蒲某，34岁，37+2周妊娠，经产妇，在2021年8月20日于我院门诊常规产检，来到门诊时，测血压为180/110mmHg，水肿严重，门诊孙萍副主任医师给予紧急降压处理后，以“重度子痫前期”收住院。入院后患者血压一度到达192/124mmHg，产科王梅主任立即指导产科团队给予降压、促胎肺成熟、持续心电监护、床旁彩超等对症治疗，经过一系列处理，孕妇血压较前明显下降（152/108mmHg）。由于孕妇病情危重且复杂，再发展下去孕妇就会出现子痫、心脑血管意外、多脏器功能损伤、甚至危及孕妇及胎儿的生命。王梅主任紧急联系心内科、麻醉科、新生儿科等召开疑难病例讨论会，专家们经过认真讨论，一致认为应在血压控制后，立即手术终止妊娠，同时制定了缜密的手术方案及术后救治预案，并汇报产科质量安全办公室。由于孕妇及家属对疾病缺乏了解，王梅主任耐心的讲解疾病及继续妊娠的风险，在与孕妇及家属充分沟通同意后，考虑孕妇血压已稳定，决定立即手术终止妊娠。产科护理团队迅速术前准备，同时请儿科张主任进手术室协助新生儿抢救。
手术台上王梅主任与孙洪莲副主任医师技术熟练、沉着冷静，手术台下麻醉科赵兴旺老师尽心监护。手术进行顺利，术中刺破羊膜囊，羊水量200ml，脐带扭曲呈麻花状，约29圈，于11点36分孕妇顺利娩出一名2600g女婴，新生儿发出了响亮的哭声。手术虽结束了，但是产妇的危险期并没有结束。产后仍有子痫抽搐、HELLP综合征、心衰等可能，术后根据产妇的血压情况，给予个性化的降压方案，并补充白蛋白、利尿等对症治疗，产妇水肿逐渐消退，血压逐渐平稳，各项指标逐渐恢复正常。在产科医护人员精心治疗及护理下，目前母女均已出院。对于准妈妈来说，怀胎十月，从来不是一件容易的事情。王梅主任再次提醒子痫前期高危因素的孕妇，请务必注意以下几点：1、产科门诊行孕前咨询，控制好体重、血压、血糖再怀孕；2、孕期严格产前检查，密切监测血压、尿蛋白及其他相关指标情况；4、孕期进食富含蛋白质及微量元素的食物，避免盐的过量摄入；5、根据病情遵医嘱口服小剂量阿司匹林预防子痫前期的发生；6、关注自身情况变化，如有头晕头痛、视物模糊、上腹不适、水肿加重等，及时就诊。
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