病案首页数据质量评分出新标准

时间：2016-09-21 21:27:03 来源：作者：

病案首页数据质量是客观评价医院服务能力和医疗质量的重要前提。今年6月，国家卫生计生委印发《住院病案首页数据填写质量规范》和《住院病案首页数据管理与控制指标（2016年版）》，新的住院病案首页数据质量评分标准也随之公布。

　　新的评分标准将住院病案首页患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息和费用信息各类信息中每一个小项（其中必填项目76项）分别按照A、B、C、D四个类别赋予不同分值，评分总分100分，检查评估时能够更加明确、科学，易于操作。下一步，质控科将严格对照新标准，尤其针对首页内容填写不全、疾病诊断或手术名称不准确等问题对我院住院病案首页进行质量管理，以促进住院病案首页数据质量的持续改进。