2016年是“十三五”规划开启之年,新医改面临着新的严峻形式,在深化医改道路上我们会遇到重重难题。看病难、看病贵的难题,一直是医改的难点与焦点。为破除这一难题,我院也做了不少的工作。
一、加强临床路径的管理,降低住院费用
今年我院要继续扩大开展临床路径的范围,增加单病种种类。结合本院实际情况,3月份医务科负责对我院临床路径领导小组、实施方案及管理制度在原来的基础上做了新的调整。新增较有代表性的20个病种,要求相关科室制定了病种具体实施路径。6月份完成对新病种的具体临床路径制定,经过医院领导小组及专家小组讨论修改后,各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。并安排临床科主任及个案管理员到北大人民医院、济南市平阴县人民医院参观、学习,加强对各科室临床路径管理工作的监督。临床路径的管理提高了医疗资源的合理应用,缩短了住院周期,降低了平均住院日。将有效控制不合理的用药和检查项目,节省老百姓的医疗支出,减少了费用。
二、为实行药品零差价做好准备
7月1日零时起,我院取消药品加成(中药饮片除外),实行药品零差价销售。同时,按照总量管理、结构调整、有升有降、逐步到位的原则调整医疗服务项目价格,降低CT、磁共振等大型设备检查价格,逐步构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局,切实解决人民群众看病难、看病贵问题。为保障7月1日药价、大型检查费、医疗服务费执行新价格,6月30日深夜的价格切换工作显得尤为重要。医院在当晚9点开始切换,切换需要2个小时,我们医院要求各科在这个时间段不要进行开处方、开检查等操作,对于急用药、急需做检查的患者,可先到药房接药、到相关科室先检查,待调完价格后再补记。为了见证新价格的生成,查看新价格是否生成,医院领导及相关科室负责人一直忙到凌晨1点多。
三、创新医疗联合体精准帮扶模式
我院本着“优势互补、资源共享、技术协作、共同发展”的原则,就组建医疗联合体的相关内容院领导做了反复研究讨论,拟决定将与滨州医学院附属医院、山东省肿瘤医院签署医疗合作协议。借助三级医院自身的优势,从医院管理、业务培训、技术指导、人才培养、设备采购、双向转诊、远程会诊等多方面给予我院大力支持。另外,我院通过“互联网+”技术,与国家级、省级重点医院及乡镇卫生院建立远程会诊网络,不仅助力分级诊疗落地,优化了医疗资源,而且为患者节省了大笔到外地就诊的路费、家属陪同费、住院医疗费等等开销,一定程度上解决了群众看病难、看病贵的难题。
三、做好对口支援,提高医疗服务质量
与市第一医院结成对口帮扶合作单位,结合我院专业发展的需求,第一医院选派心内科、消化内科专家对我院进行帮扶,第一医院心内科专家定期在我院进行业务查房,并对心脏介入手术医师进行业务培训,同时对相关业务理论知识进行培训。我院选派心内科医师每周三到淄博市第一医院心内科进行介入手术的进修学习,协助我院心内科开展新适宜技术。另外,第一医院消化内科专家定期到我院消化内科进行业务技术指导,并协助我院消化内科开展了新适宜技术。通过上级医院的对口支援,我院心内科介入技术及消化内科的胃肠疾病的诊疗技术有了明显的提高。充分发挥县级医院带动帮扶作用,我院与峨庄、太河、淄河、双沟4所卫生院签订了帮扶协议,对乡镇卫生院的人员培训、技术支持、学科帮建、管理指导等方面的帮带。今年我院为太河卫生院提供45000元医疗物资,定期派我院专家坐诊,技术支持,从而带动乡镇卫生院进一步提升了基层医疗卫生机构服务能力。
四、继续开展名医下乡活动,增强群众获得感
医改归根结底是为了解决人民群众看病就医难的问题,更好的服务于百姓。配合医改措施的落实,我们陆续开展了“情系山区健康行”、“健康进万家,名医赶大集”等系列活动,组织专家下乡入户,从一定程度上缓解了群众“看病难”的问题。除开展义诊、疑难杂症患者诊治、免费发药、健康讲座等工作之外,还指导乡村医生提升医疗水平。让群众在家门口就能得到方便和实惠,进一步提高了广大村民自我保健、积极预防疾病的意识。
总之,我院在新医改方面做了不少工作,同时也有些取得了一定的成绩。今后的工作面临的困难还很多,我们将进一步转变服务理念,创新思路,进一步加大加快公立医院改革力度和进程,采取有效措施落实完成各项医改任务,为群众提供优质、安全价廉的医疗服务。
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